Las regiones anterolateral y apical son evaluadas en la proyecciòn anteior, la cara diafragmática se valora en la proyección lateral y el septum, la región inferoapical y la región posterolateral se valoran en la proyección anterior oblicua izquierda. La proyección anterior oblicua izquierda es la más útil ya que se valoran territorios de las 3 coronarias principales (DA, CD y Cx). La inspección visual es subjetiva pero permite catalogar el movimiento ventricular como normal, hipocinético, acinético o discinético.
Con las técnicas planares convencionales se puede obtener información limitada sobre la función ventricular derecha (debido a que la aurícula derecha se superpone sobre el tercio superior del ventrículo. La fracción de expulsión (eyección) ventricular derecha es normalmente entre 5 y 10% más baja que la izquierda, debido a que el volumen ventricular derecho es mayor.
La cantidad medible de eritrocitos marcados dentro de cada ventrículo es proporcional a la cantidad (volumen) de sangre dentro de cada uno de ellos.
Existen varios métodos para determinar los volúmenes ventriculares. Mediante la técnica de "cuentas", la actividad (cuentas) se mide en un volumen conocido de sangre (generalmente 5ml) y se aplica un factor de atenuación para los ventrículos. El método es útil en el seguimiento de acientes individuales, sin embargo el factor de atenuación introduce variabilidad para comparar unos pacientes con otros porque en realidad la distancia de la pared torácica al ventrículo es muy variable en cada paciente. Si se conoce la profundidad ventricular mediante otras técnicas (ecocardiografía por ejemplo) la cuantificación de los volúmenes será mucho más exacta.
La fracción de expulsión (FE) normal es mayor de 50% y por lo general cerca de 60%. Una FE menor de 50% es simplemente anormal.
La FE determinada con la VENTRICULOGRAFIA RADIOISOTOPICA es la más confiable y reproducible, Un cambio del 5-7% se considera un cambio real para mejor o peor en el transcurso del tiempo.
FRACCION DE EXPULSION = CFD - CFS / CFD - AF
donde: CFD: Cuentas en fin de Diástole; CFS: Cuentas en fin de Sístole; AF: Actividad de Fondo.
Volumen latido Análisis de fase Análisis de amplitud FE durante el esfuerzo ergométrico o con dobutamina Función ventricular diastólica Fase rápida de llenado ventricular Valvulopatías Cardiotoxicidad por quimioterapia (doxorrubicina)