Servicio de Medicina Nuclear Molecular
La Medicina Nuclear Molecular es la rama de la Medicina que se sirve de diversos materiales radiactivos y moléculas marcadas con éstos para diagnosticar y tratar una gran variedad de enfermedades.
La Medicina Nuclear se define actualmente como la especialidad médica encargada de estudiar las bases moleculares de la enfermedad. La información (imágenes, etc.) obtenida mediante esta especialidad son mapas metabólicos de la función del organismo.
Gracias a los últimos avances en medicina molecular, química, ingeniería, informática, etc., la Medicina Nuclear Molecular tiene hoy en día un lugar muy importante en la clínica diaria.
Los procedimientos diagnósticos requieren la administración de minúsculas cantidades de radiofármacos o radiomoléculas y destacan por ser considerados como procedimientos no invasivos que virtualmente no causan reacciones adversas o alérgicas y que proporcionan información principalmente funcional (fisiológica y bioquímica) sobre el estado o la enfermedad del paciente. La cantidad de radiación absorbida por los pacientes sometidos a evaluaciones diagnósticas es menor o similar a la recibida en exploraciones radiológicas convencionales.
Con los 2 equipos tomográficos SPECT que ponemos a su alcance podemos realizar todas las evaluaciones funcionales de medicina nuclear molecular (dinámicas, cuerpo entero, tridimensionales, tomográficas, sincronizadas a la señal electrocardiográfica, etc.) necesarias para el diagnóstico de enfermedades. Los dos equipos funcionan a partir de mecanismos que permiten a estos detectores (denominados gammacámaras) realizar movimientos especiales para obtener varias imágenes representativas de la distribución de la radiomolécula administrada al paciente dentro de su organismo, la cual se comporta, fija o depura en diversas formas dependiendo de la enfermedad del paciente y de la farmacocinética propia de cada radiomolécula.
Es posible adquirir tantas imágenes como sean necesarias de cualquier sitio del organismo sin la necesidad de exponer al paciente a mayores cantidades de radiación que las recibidas en estudios radiológicos convencionales.
Una vez adquiridas, las imágenes son reconstruidas mediante potentes computadoras especialmente diseñadas para tal efecto. Los datos procesados pueden ser empleados para generar toda clase de información (curvas, cortes tomográficos, valores numéricos, etc.) que se interpreta en base a los datos específicos, pero no limitados a, del padecimiento actual, generando así información clínica relevante en el diagnóstico, el pronóstico, el tratamiento y el seguimiento del paciente.
La información generada en la forma descrita es
almacenada en soportes óptico y magnético y se encuentra disponible en cualquier
momento futuro para ser comparada con nuevos datos obtenidos pertinentes para
conocer la evolución de las enfermedades o la respuesta a los tratamientos.
Medicina
Nuclear
Molecular
y
Decisiones
Clínicas
Los avances tecnológicos imponen cada vez más exigencias a los Médicos ya que debemos estar familiarizados con ellos para emplearlos adecuadamente en beneficio de nuestros pacientes.
Cada modalidad diagnóstica proporciona información
diferente que muchas veces es complementaria, pero otras redundante,
menoscabando la economía del enfermo.
Por lo anterior es de mucha importancia seleccionar la
modalidad dignóstica de inicio más sensible y/o especifica (dependiendo de cada
caso) para así confirmar o descartar la existencia de alguna enfermedad. En el
primero de los casos se procedería a análisis o estudios específicos que
orienten sobre el estado, localización, severidad o extensión de la enfermedad y
en el segundo, en la mayoría de los casos, no habría razón para proseguir con
más análisis o estudios innecesarios.
El valor clínico de la Medicina Nuclear Molecular radica en su altísima sensibilidad diagnóstica, así como en su alta resolución de contraste que permite identificar rápidamente lesiones, aún cuando éstas no son detectables mediante modalidades radiológicas como la tomografía o la resonancia magnética.
Se calcula que tan solo en los Hospitales de EEUUA se realizan entre 10 y 12 millones de evaluaciones gammagráficas por año y que con ellas, se disminuyen en miles de millones de dólares los gastos que el sistema de salud de ese país destina a la población.
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